2013/05/14

Пенитенциарная служба готовит новый порядок передачи лекарств заключенным и осужденным



В июне 2013 года, исполниться 20 лет Постановлению, регулирующему порядок получения лекарственных средств от родственников подследственных и осужденных. Несовершенство этого порядка и результаты его выполнения, вдохновили Пенитенциарную службу на разработку нового механизма, и соответственно нового нормативно-правового акта. Таким документом может стать «Инструкция о получении лечебных средств, изделий медицинского назначения от родственников осужденных или других лиц для осужденных лиц и лиц, взятых под стражу, в учреждениях исполнения наказаний и следственных изоляторах ДПтС Украины и приему лечебных средств, изделий медицинского назначения и медицинского оборудования в качестве благотворительной помощи» (Далее – Инструкция).

Несмотря на то, что Инструкция пока является только проектом, анализ обоих документов дает возможность определить реальные цели создания этих правовых актов и оценить практику их реализации.
Главным отличием можно отметить причину их разработки. Постановление «О порядке получения медикаментозных препаратов от родственников подследственных и осуждённых», принятое 10.06.1993 года, было разработано для снижения количества жалоб от лиц, находящихся в учреждениях исполнения наказаний (Далее – Порядок). В частности разработчики указали: «В связи со значительным ухудшением медикаментозных поставок лечебно-профилактических учреждений мест лишения свободы и учитывая поступление по этому поводу многочисленных жалоб от подследственных и осужденных». Очевидно в 2013, в отличие от 1993 года, в системе исполнения наказаний существенно улучшилась ситуация с поставками лечебных средств и изделий медицинского назначения. Ведь обоснование разработки Инструкции не содержит указаний на проблемы с медицинским обеспечением пенитенциарных учреждений. Основной целью документа, является оказание помощи в организации работы пенитенциарным учреждениям.  То есть снижение количества нарушений, которые были обнаружены специалистами отдела контроля лечебных средств, в результате проведенного мониторинга медицинского имущества, получаемого учреждениями по исполнению наказаний и СИЗО от родственников. Одним из таких нарушений стало выявление фактов ненадлежащего хранения медицинских препаратов, принадлежащих осужденным и заключенным, медико-санитарными частями. В частности были обнаружены большие количества просроченных лекарств.

Вместе с тем, существенных различий в механизмах приема-передачи лечебных средств и изделий медицинского назначения, в рассматриваемых НПА не усматривается. За исключением нескольких нюансов. Действующий с 1993 года, Порядок установил, что если осужденный или заключенный желает получить передаваемые ему медицинские препараты, он должен был получить соответствующее назначение у врача и писать заявление на получение препаратов на имя начальника учреждения. В случае получения одобрения от начальника учреждения, медицинские препараты принимаются в комнате приема передач в присутствии контролера и медицинского работника. Однако на практике такая процедура фактически не соблюдалась. Кроме того, в разрез с Порядком, заявления с просьбой о принятии медицинских препаратов писали (и пишут) лица, которые их приносят, а не заключенные и осужденные. А по словам самих медицинских работников, решение о пропуске лекарств, принимается сотрудниками оперативной части, которые к медицине вообще не имеют ни какого отношения.
Разработанная в 2013 году, Инструкция убрала необходимость обращения осужденного или заключенного к начальнику учреждения. Согласно Инструкции, заявление о передаче лечебных средств и изделий медицинского назначения пишет лицо, которое их доставило. Кроме того в Инструкции сохранились ограничения заложенные еще в Прядке, - «исключительно по назначению лечащего врача при отсутствии их (лечебных средств и изделий медицинского назначения – прим. авт) в учреждении исполнения наказаний или следственном изоляторе». При этом стоит отметить, что никакие нормативно-правовые акты с большей юридической силой, регулирующие эту сферу, не содержат ограничений, с учетом обеспеченности медико-санитарных частей или больниц.
Однако стоит отметить, что разработанная Инструкция, устарела, не успев вступить в силу. Это вызвано принятием 18.03.2013 года новых Правил внутреннего распорядка следственных изоляторов Государственной уголовно-исполнительной службы Украины (далее – Правила). 
По неизвестным причинам пункт 4.1 Правил безосновательно ограничил право осужденных и заключенных на лечение, установив, что они имеют возможность получать только аналоги медицинских препаратов, предназначенных для прохождения курса лечения, но не сами медицинские препараты. 
Кроме того, пункт 4.1 ввел ограничения на круг субъектов, которые могут передавать заключенным и осужденным аналоги медицинских препаратов, в частности закреплена следующая формулировка «Заключенные и осужденные имеют право ... по заключению врача получать от родственников (в фабричной, закрытой, не повреждены упаковке) аналоги медицинских препаратов ». Подобная логика непонятна, поскольку даже Закон Украины «О предварительном заключении» оперирует формулировкой - «родственники или другие лица». Поэтому фактически, если у лица нет родственников, то и «аналоги медицинских препаратов» она не получит.
Также стоит отметить, что Правила, вообще не предусматривают возможности передачи осужденным и заключенным, содержащимся в СИЗО – «изделий медицинского назначения». В результате, передача лицам, содержащимся в следственных изоляторах, таки предметов как бинты, вата, шприцы, системы для капельниц, катетеры и другие, фактически запрещена.
Поэтому, как и Инструкция, так и Правила подлежат немедленному пересмотру и изменению.
Ознакомиться с самими документами можно по ссылке (http://bocharovtuz.livejournal.com/15647.html).

Дополнительно: данный анализ проводиться в рамках подготовки ежегодно обзора соблюдения медицинских прав ВИЧ-позитивных осужденных и заключенных, который готовит Кировоградское областное отделение ВБО «Всеукраинская сеть ЛЖВ»

Комментариев нет: